お問い合わせ

1. IDを忘れた方

下記フォームに必要項目をご入力の上、「IDを請求する」ボタンを押してください。
ご登録頂いているメールアドレスに登録済みのIDをお送りいたします。

※氏名の漢字・カタカナは保険証に記載されている内容を正確に入力してください。

お名前
(漢字)  
(例) 山田 太郎
(カタカナ)
(例) ヤマダ タロウ
(半角数字)
(全角かな・半角数字)
(半角数字)
生年月日
(例) 2000年1月1日
性別

2. パスワードを忘れた方

下記フォームに必要項目をご入力の上、「仮パスワードを発行する」ボタンを押してください。
ご登録いただいているメールアドレスに、仮パスワードをお送りいたします。

ログインID
(半角数字)
(全角かな・半角数字)
(半角数字)

3. ID、パスワード両方を忘れた方

上記1の次に2の作業をお願いいたします。